Η ρομποτική χειρουργική στη γυναικολογία

ρομποτική χειρουργική στη γυναικολογία

Μια μέθοδος, που δεν παύει να εντυπωσιάζει με το εύρος των δυνατοτήτων της, αξιοποιείται με επιτυχία σε γυναικολογικά προβλήματα.

H ρομποτική χειρουργική, με τον κυριότερο και πιο σύγχρονο εκφραστή της, το ρομποτικό σύστημα Da Vinci, έχει εδώ και πολλά χρόνια πάρει έγκριση ασφαλείας σε όλες τις χώρες, για ένα μεγάλο εύρος χειρουργικών επεμβάσεων στη γυναικολογία, όπως η υστερεκτομή, ή στην ουρολογία, όπως η προστατεκτομή, ή ακόμη και σε θωρακοχειρουργικές επεμβάσεις, όπως η αποκατάσταση μιτροειδούς καρδιακής βαλβίδας κ.λπ. Ήδη, χρησιμοποιείται σε εκατοντάδες νοσοκομεία σε Αμερική και Ευρώπη.

Ιστορικά αναφέρουμε ότι, τον Σεπτέμβριο του 2001, ο Γάλλος Καθηγητής J. Marescaux, Διευθυντής του IRCAD, πραγματοποίησε χολοκυστεκτομή σε μία ασθενή από το Στρασβούργο της Γαλλίας, ενώ ο ίδιος βρισκόταν στη Νέα Υόρκη (επέμβαση Lindberg), αλλά δεν έγινε ευρέως γνωστή η ιστορική αυτή επέμβαση, εξαιτίας της σύμπτωσης του γεγονότος με την πτώση των Δίδυμων Πύργων.

Το χειρουργικό σύστημα Da Vinci αποτελείται από την κονσόλα του χειρουργού, τον ρομποτικό πύργο, στον οποίο στηρίζονται οι ρομποτικοί βραχίονες, και από ένα σύστημα τρισδιάστατης απεικόνισης χειρουργικού πεδίου υψηλής ευκρίνειας.

Χειρουργικά εργαλεία με αρθρώσεις τοποθετούνται πάνω στους βραχίονες. Κατά την επέμβαση, ο χειρουργός βρίσκεται μπροστά στη κονσόλα, απ’ όπου βλέπει στο εσωτερικό της ασθενούς μέσα από οθόνη και πραγματοποιεί την επέμβαση κινώντας μοχλούς (joystick), ενώ, ακολούθως, κινούνται τα εργαλεία που βρίσκονται εντός της ασθενούς.

Η ασφάλεια είναι απόλυτη, όλα ελέγχονται πλήρως από τον χειρουργό, καθώς το ρομπότ δεν έχει καμία αυτονομία. Σε περίπτωση απομάκρυνσης του χειρουργού από την κονσόλα, τα ρομποτικά εργαλεία σταματάνε αυτομάτως να κινούνται.

Η ρομποτική χειρουργική προσφέρει πλεονεκτήματα και για τον χειρουργό, όπως πιο εργονομική θέση, αίσθηση «ανοικτής χειρουργικής» για τα μάτια και τα χέρια του χειρουργού, σταθερή εικόνα μέσω κάμερας, ελάχιστη παρέμβαση στο σώμα της ασθενούς, μεγάλη ευκολία στην παρασκευή ιστών και απόλυτη ακρίβεια χειρουργικών χειρισμών, ευκολότερη εκμάθηση σύνθετων επεμβάσεων και χειρισμών, όπως η συρραφή ραμμάτων, καθώς και ελαχιστοποίηση φυσικής κόπωσης λόγω καθιστής θέσης.

Η ρομποτική χειρουργική βρίσκει εφαρμογή σε πολλές ειδικότητες της χειρουργικής, όπως τη γενική χειρουργική, τη γυναικολογία κ.λπ. Για την ασθενή, η ρομποτική παρέχει όλα τα πλεονεκτήματα της ενδοσκοπικής χειρουργικής, όπως λιγότερο πόνο, ταχύτερη κινητοποίηση, βραχύτερο χρόνο νοσηλείας, ταχεία ανάληψη καθημερινών δραστηριοτήτων, καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα, ψηφιακή καταγραφή του χειρουργείου κ.λπ.

Ρομποτικά στη γυναικολογία μπορούν να γίνουν ουσιαστικά όλες οι επεμβάσεις όπως:

  • Κύστεις ωοθηκών
  • Υδροσάλπιγγα
  • Εξωμήτριος κύηση
  • Ινομυώματα
  • Ενδομητρίωση
  • Αφαίρεση μήτρας - ολική ή υφολική υστερεκτομή
  • Λύση συμφύσεων μεταξύ μήτρας-σαλπίγγων-ωοθηκών-εντέρου
  • Ουρογυναικολογικά χειρουργεία
  • Κακοήθεις όγκοι.

Οι τομές εισόδου είναι μικρές, παρόμοιες με τη λαπαροσκοπική χειρουργική.

Αξίζει, ωστόσο, να αναφερθούμε σε κάτι εξαιρετικά σύγχρονο, στη ρομποτική μονής οπής (single port). Στόχος, λοιπόν, είναι στο άμεσο μέλλον η ελαχιστοποίηση του όγκου και του διαμετρήματος των ρομποτικών εργαλείων, έτσι ώστε όλα να εισέρχονται στην κοιλιά από ένα τροκάρ (είσοδο), ελαχιστοποιώντας έτσι τις πολλές χειρουργικές τομές.

Γενικά, η ρομποτική ως ένα σκέλος της ενδοσκοπικής χειρουργικής είναι μία εντυπωσιακή μέθοδος που στο μέλλον μάς επιφυλάσσει εκπλήξεις

Το χειρουργικό σύστημα Da Vinci αποτελείται από την κονσόλα του χειρουργού, τον ρομποτικό πύργο, στον οποίο στηρίζονται οι ρομποτικοί βραχίονες, και από ένα σύστημα τρισδιάστατης απεικόνισης χειρουργικού πεδίου υψηλής ευκρίνειας.

Παντελής Τρομπούκης, MD, PhD, MSc
Μαιευτήρας - Γυναικολόγος,
Υπεύθυνος Γυναικολογικού Ενδοσκοπικού Τμήματος ΙΑΣΩ

Συντάκτης Άρθρου

ΤΡΟΜΠΟΥΚΗΣ ΠΑΝΤΕΛΗΣ

ΜΑΙΕΥΤΗΡΑΣ-ΓΥΝΑΙΚΟΛΟΓΟΣ

Δείτε κι άλλα άρθρα του ιατρού

Σχετικά Άρθρα

Στερεοτακτική Βιοψία Μαστού VAB
ΠΑΠΑΝΤΩΝΙΟΥ ΠΑΝΔΩΡΑ
Στερεοτακτική Βιοψία Μαστού VAB
Γενική Κλινική
Παγκόσμια Ημέρα Ατόμων με αναπηρία
Ελένη Βατίστα, Φυσικοθεραπεύτρια, Τμήμα Φυσικοθεραπείας ΙΑΣΩ Παίδων & Νικόλαος Πανώριος, Φυσικοθεραπευτής, Υπεύθυνος Τμήματος Φυσικοθεραπείας ΙΑΣΩ Γενική Κλινική & ΙΑΣΩ Παίδων
Παγκόσμια Ημέρα Ατόμων με αναπηρία
Γενική Κλινική Παιδιατρική
Μια μακρά και γενναία πορεία που συνεχίζεται
Ελένη Παπασταμούλη, Μαία, Προϊσταμένη Λοιμώξεων ΙΑΣΩ & Μάριος Κ. Λαζανάς, Διευθυντής Παθολογικής - Λοιμωξιολογικής Κλινικής ΙΑΣΩ Γενική Κλινική, Πρόεδρος Επιτροπής Λοιμώξεων ΙΑΣΩ, Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Μελέτης και Αντιμετώπισης AIDS (Ε.Ε.Μ.Α.Α.)
Μια μακρά και γενναία πορεία που συνεχίζεται
Γενική Κλινική
Νοέμβριος: Μήνας Ευαισθητοποίησης για την υγεία της Ουροδόχου Κύστεως
ΣΙΟΥΤΗΣ ΔΗΜΟΣ
ΣΙΟΥΤΗΣ ΔΗΜΟΣ
Νοέμβριος: Μήνας Ευαισθητοποίησης για την υγεία της Ουροδόχου Κύστεως
Μαιευτική - Γυναικολογική
Νεότερα δεδομένα για τη θεραπεία του Διαβήτη
ΛΑΔΑΚΗ ΧΡΙΣΤΙΝΗ
Νεότερα δεδομένα για τη θεραπεία του Διαβήτη
Παιδιατρική
Παγκόσμια Ημέρα Διαβήτη 2023
ΔΙΑΜΑΝΤΟΠΟΥΛΟΣ ΣΤΑΥΡΟΣ
Παγκόσμια Ημέρα Διαβήτη 2023
Παιδιατρική
Παγκόσμια Ημέρα Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας
ΖΙΑΣ ΝΙΚΟΛΑΟΣ
Παγκόσμια Ημέρα Χρόνιας Αποφρακτικής Πνευμονοπάθειας
Γενική Κλινική
Μητρικός Θηλασμός & Προωρότητα «Μητρικό Γάλα» Δικαίωμα & Ανάγκη για τα πρόωρα ...
Παναγιώτα Καραγιαννίδου, Μαία, Προϊσταμένη ΜΕΝΝ ΙΑΣΩ
Μητρικός Θηλασμός & Προωρότητα «Μητρικό Γάλα» Δικαίωμα & Ανάγκη για τα πρόωρα ...
Μαιευτική - Γυναικολογική
Καρκίνος του παγκρέατος
ΜΠΑΡΜΠΟΥΝΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ
ΜΠΑΡΜΠΟΥΝΗΣ ΒΑΣΙΛΕΙΟΣ
Καρκίνος του παγκρέατος
Γενική Κλινική
9 Νοεμβρίου - Παγκόσμια Ημέρα Παθολογικής Ανατομικής
ΧΡΥΣΑΝΘΑΚΗΣ ΔΗΜΗΤΡΗΣ
9 Νοεμβρίου - Παγκόσμια Ημέρα Παθολογικής Ανατομικής
Γενική Κλινική