Μολυσματικό Κηρίο

Είναι συχνή, καλοήθης, επιφανειακή, ιδιαίτερα μεταδοτική λοίμωξη του δέρματος που προκαλείται από βακτήρια, όπως ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος (s. aureus) καθώς και ο στρεπτόκοκκος ομάδας Α.

Συχνότερη στα παιδιά, σπανιότερα σε ενήλικες. Τόσο στον βλεννογόνο της μύτης, όσο και της στοματικής κοιλότητας μπορεί να ανιχνεύονται τα βακτήρια αυτά σε μικρά ποσοστά φυσιολογικά σαν μέρος της χλωρίδας.

Λύση της συνέχειας του δέρματος (πχ παρασιτική κνήφη, τραυματισμός, έγκαυμα, ατοπική δερματίτιδα) προκαλείται ανάπτυξη αποικιών και μόλυνση.

Οι βλάβες ενοφθαλμίζονται (διασπείρονται από τον ίδιο  τον ασθενή από το ένα σημείο του σώματος σε άλλο) συνήθως μέσα σε 3-5 ημέρες. Εμφάνιση μολυσματικού κηρίου μπορεί να προκληθεί και σε άλλο άτομο, (πχ. από ένα παιδί που νοσεί σε άλλο).

Καλοκαίρι, υψηλές θερμοκρασίες, υγρασία, συγχρωτισμός, κακή υγιεινή, ευνοούν την μετάδοση της νόσου.

Κλινική εικόνα

Ερυθηματώδεις βλάβες που μπορούν να εξελιχθούν γρήγορα σε φυσαλίδες τυπική εικόνα οι μελιτόχροες εφελκίδες που καλύπτουν τις βλάβες (σαν σταγόνα μελιού). Μπορεί να εμφανιστούν μεγαλύτερου μεγέθους φυσαλίδες με πυώδες περιεχόμενο.

Οι βλάβες υποχωρούν χωρίς σημάδια.

Θεραπευτική αντιμετώπιση

Γενικές οδηγίες:

• Σωστό και σχολαστικό πλύσιμο χεριών
• Αποφυγή χρήσης κοινής πετσέτας, ρούχων, σεντονιών, κλινοσκεπασμάτων
• Δεν αγγίζουμε ή ξύνουμε τις βλάβες
• Όχι κοινά παιχνίδια την περίοδο της ενεργούς λοίμωξης (υπάρχει  κίνδυνος μετάδοσης)
• Παραμονή του ασθενούς στο σπίτι μέχρι την υποχώρηση συμπτωμάτων, κυρίως τα παιδιά
• Καθαρά, κοντά νύχια

Φαρμακευτική αγωγή

Τοπική αγωγή όταν πρόκειται για μικρού μεγέθους λίγες βλάβες (τοπικά καθαριστικά, τοπική αντιβιοτική αγωγή). Χρήση ρινικής τοπικής αντιβιοτικής αλοιφής για την εκρίζωση του μικροβίου από τη μύτη.

Μπιζάνη Άννα, Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος, Υπεύθυνη Δερματολογικού Τμήματος ΙΑΣΩ Γενική Κλινική.