Τι είναι η κήλη των αθλητών – Λαπαροσκοπική Αποκατάσταση

Η κήλη των αθλητών δεν αφορά μόνο τους αθλητές, αλλά όλους τους ενεργούς ενήλικες κυρίως όμως τους αθλούμενους και ιδιαίτερα τους άντρες πιο πολύ από τις γυναίκες και πιο πολύ όσους ασχολούνται με τρέξιμο, ποδόσφαιρο ή τέννις (αθλήματα με περιστροφές και απότομες εναλλαγές ταχύτητας.

Δεν είναι, αλλά μπορεί να συνοδεύεται και από κήλη της μηρο-βουβωνικής περιοχής και τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια. Αν δεν συνυπάρχει κήλη, δεν μπορεί να επιπλακεί με περίσφυξη (νέκρωση σπλάχνου/εντέρου), αλλά μπορεί να προκαλεί εξίσου βασανιστικό πόνο.

Ονομάζεται και σύνδρομο κοιλιακών προσαγωγών, που παραπέμπει και εξηγεί τις κακώσεις που μπορεί να έχουν υποστεί οι κοιλιακοί μυς στην περιοχή από χρόνια κόπωση (άθληση-ορθοστασία).

Συμπτώματα

- Πόνος και κάψιμο στην βουβωνική περιοχή και κυρίως στις κινήσεις και την στροφή του ισχίου

- Ακτινοβολία του πόνου προς τον σύστοιχο όρχι ή πόδι

- Δυσκολία έγερσης από το κρεβάτι

- Δυσκολία να βγεις από το αυτοκίνητο

- Δυσκαμψία και δυσκολία στην άσκηση αλλά βελτίωση με το ζέσταμα και επανεμφάνιση των συμπτωμάτων μετά την άσκηση

- Πόνος στο γέλιο ή τον βήχα

Διάγνωση

- Κλινική εξέταση από ειδικό

- Υπέρηχος και μαγνητική τομογραφία

Θεραπεία

- Ξεκούραση και φυσιοθεραπεία

- Παυσίπονη αγωγή και αντιφλεγμονώδη φάρμακα

- Συχνά τα συμπτώματα επανέρχονται εντονότερα ή υποτροπιάζουν

Λαπαροσκοπική θεραπεία με τοποθέτηση πλέγματος: είναι η σίγουρη και μόνιμη λύση.

Με την τοποθέτηση 3 εργαλείων στον προ-περιτοναϊκό χώρο από μικροσκοπικές τομές 5-10 χιλιοστών (μέθoδος TEP), δηλαδή στον χώρο κάτω από το δέρμα και έξω από την κοιλιά, γίνεται υποστήριξη των τραυματισμένων μυών με πλέγμα. Το πλέγμα λειτουργεί εκτός από την υποστήριξη και ως μέσον προσέλκυσης νέου συνδετικού ιστού. Παράλληλα μπορούν να επιδιορθωθούν τα χάσματα των μυϊκών ινών και οι βλάβες των νεύρων.

Η επέμβαση διαρκεί περίπου μια ώρα και γίνεται με ολική αναισθησία και με ημερήσια νοσηλεία.(fast track - one day surgery)

Αποκατάσταση

-Πλήρης κινητοποίηση από την πρώτη ημέρα για επιστροφή στην καθημερινότητα

(οδήγηση, περπάτημα, εργασία)

-Δεν απαιτούνται αλλαγές τραυμάτων αφού δεν υπάρχουν μεγάλες τομές ή ράμματα

-Δεν υπάρχουν ουλές

Αθλητισμός

-Στον ίδιο μήνα μπορεί να ξεκινήσει η ήπια άθληση όπως περπάτημα ή τρέξιμο - ποδήλατο

-Μετά τον μήνα η αποκατάσταση είναι πλήρης και δεν υπάρχει κανένας περιορισμός σε ασκήσεις με βάρη ή άλλες δραστηριότητες.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου

-Τάχιστη ανάρρωση

-Τέλειο αισθητικό αποτέλεσμα

-Απόλυτα ελεγχόμενος μετεγχειρητικός πόνος

-Χωρίς επιπλοκές ή υποτροπές (επανεμφάνιση)

Η επέμβαση γίνεται λαπαροσκοπικά, με ολική αναισθησία και μπορεί να γίνει ταυτόχρονα και από τις 2 πλευρές, θεραπεύοντας και προλαμβάνοντας ταυτόχρονα και τις άλλες κήλες στην περιοχή (βουβωνοκήλη, μηροκήλη).

Ένα μέρος καλύπτεται από τον ΕΟΠΥΥ. Το σύνολο καλύπτεται πλήρως από όλες τις ασφάλειες, μπορεί να γίνει και ρομποτικά, με την χρήση του υπερσύγχρονου συστήματος DaVinci, που είναι σε πλήρη λειτουργία στη Γενική Κλινική του ΙΑΣΩ.

Δημήτριος Δαρδαμάνης, Γενικός Χειρουργός, Διευθυντής Ε’ Χειρουργικής Κλινικής, Προηγμένη Λαπαροσκοπική Χειρουργική, ΙΑΣΩ Γενική Κλινική