Καρκίνος του Παχέος Εντέρου - Διάγνωση και θεραπεία

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου (ΚΠΕ) αποτελεί ένα μείζον πρόβλημα δημόσιας υγείας όχι μόνο στην χώρα μας αλλά σε ολόκληρη την υφήλιο. Κάθε χρόνο στις ΗΠΑ διαγιγνώσκονται κατά προσέγγιση 100.000 νέες περιπτώσεις ΚΠΕ - η 3η πιο συχνή διάγνωση κακοήθους νεοπλάσματος σε μικτό πληθυσμό ανδρών και γυναικών.

Κατά την διάγνωση, 40% των ασθενών έχει εντοπισμένη νόσο ενώ περίπου 21% έχει ήδη αναπτύξει μεταστάσεις (στάδιον IV). Η πενταετής επιβίωση εξαρτάται από το στάδιο κατά την στιγμή της διάγνωσης. Για ασθενείς που η νόσος διαγιγνώσκεται σε αρχικά στάδια, η επιβίωση στα 5 χρόνια μπορεί να ξεπεράσει το 90%.

Συμπτώματα , διάγνωση, θεραπεία.

Τα συμπτώματα του καρκίνου του εντέρου μπορεί να είναι πολλά και ασαφή.

Τα κυριότερα είναι:

• Αίμα στα κόπρανα που συμβαίνει κυρίως χωρίς προφανή λόγο, ή σχετίζεται με αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου.
• Αλλαγές στις συνήθειες του εντέρου (διάρροια ή δυσκοιλιότητα), ή αλλαγές στη σύσταση των κοπράνων (πολτώδη κόπρανα).
• Επίμονος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, αίσθημα βάρους ή δυσφορία, ή αίσθηση ατελούς κένωσης. Δυνατόν να συνδυάζεται με απώλεια της όρεξης ή με σημαντική απώλεια βάρους.
• Αναιμία η οποία μπορεί να συνοδεύεται από κόπωση και δύσπνοια.

Πότε πρέπει να ζητήσετε ιατρική συμβουλή.

• Εάν έχετε ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα και εμμένουν για  διάστημα μεγαλύτερο των τεσσάρων εβδομάδων επισκεφθείτε τον ιατρό σας.
• Βεβαιωθείτε ότι, επίσης, θα ζητήσετε ιατρική συμβουλή, εάν τα συμπτώματα σας επανεμφανίζονται μετά την διακοπή της θεραπείας, ανεξάρτητα από την σοβαρότητά τους ή την ηλικία σας.

Προληπτικός έλεγχος καρκίνου του εντέρου (Bowel cancer screening)

Για να ανιχνευτούν έγκαιρα περιπτώσεις καρκίνου του εντέρου, υπάρχουν διεθνείς οδηγίες για προληπτικές εξετάσεις. Το Ηνωμένο Βασίλειο, προτείνει:

• Εξέταση του αριστερού τμήματος του παχέος εντέρου (σιγμοειδοσκόπηση) σε άνδρες και γυναίκες 55 ετών.
• Μια φορά ανά διετία, όλοι οι άνδρες και οι γυναίκες ηλικίας 60 έως 74 ετών καλούνται να υποβληθούν σε τεστ ανίχνευσης αίματος στα κόπρανα (FOB ή FIT).
• Ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό ή άλλους προδιαθεσικούς παράγοντες, υπόκεινται σε επιπλέον ελέγχους, σε τακτά χρονικά διαστήματα.

Θεραπεία για καρκίνο του εντέρου

Ο καρκίνος του εντέρου μπορεί να αντιμετωπιστεί χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμό  θεραπειών, ανάλογα με την εντόπιση και την διασπορά του.

Οι βασικές θεραπείες είναι:

• Χειρουργική επέμβαση: Εξαιρείται το τμήμα του εντέρου που πάσχει. Είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος θεραπείας του καρκίνου του εντέρου και σε πολλές περιπτώσεις είναι το μόνο που χρειάζεται (ανάλογα με το στάδιο και τα χαρακτηριστικά του όγκου).
• Χημειοθεραπεία
• Βιολογικές θεραπείες: Ένα νεότερο είδος φαρμάκου που αυξάνει την αποτελεσματικότητα της χημειοθεραπείας και εμποδίζει την εξάπλωση του καρκίνου.