Στο κέντρο ακτινοθεραπευτικής ογκολογίας του ΙΑΣΩ, εφαρμόζονται ακτινοθεραπευτικά σχήματα σύμφωνα με διεθνή πρωτόκολλα και οργανισμούς (RTOG, ASTRO, ESTRO).

Συγκεκριμένα εκτελούνται θεραπείες σε περιοχές

• Εγκέφαλου και Κεντρικού νευρικού συστήματος
• Κεφαλής τράχηλου
• Πνεύμονα
• Μαστού
• Παγκρέατος
• Πρωκτού – Ορθού
• Γυναικολογικών εντοπίσεων
• Οστικών μεταστάσεων
• Δέρματος
• Ουροδόχου κύστης

Επιπλέον, εφαρμόζονται θεραπείες

• Σαρκωμάτων
• Λεμφωμάτων

Ακτινοθεραπεία Μαστού με έλεγχο της αναπνοής DIBH (Deep Inspiration Breath Hold)

Τα τελευταία χρόνια , οι τεχνικές ακτινοθεραπείας για την αντιμετώπιση των νεοπλασιών του μαστού έχουν εξελιχθεί σε τέτοιο βαθμό, ώστε να παρέχουν το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ιδιαίτερα όσον αφορά στην καταπολέμηση των νεοπλασιών του αριστερού μαστού, καθώς και του αντίστοιχου θωρακικού τοιχώματος, αναπτύχθηκε η τεχνική της ακτινοθεραπείας με έλεγχο της αναπνοής Deep Inspiration Breath Hold (DIBH).

Στόχος της τεχνικής αποτελεί η προστασία των υποκείμενων ιστών του μαστού, όπως ο πνεύμονας και η καρδιά.

Κατά τη διάρκεια ενός πλήρους κύκλου ελεύθερης αναπνοής, η θέση της καρδιάς μπορεί να βρεθεί κοντά στο θωρακικό τοίχωμα, με αποτέλεσμα την ακτινοβόληση ενός τμήματός της (ακτινοθεραπεία σε ελεύθερη αναπνοή).

Στη φάση της εισπνοής, η περιοχή του πνεύμονα μεταξύ του θωρακικού τοιχώματος και της καρδιάς μεγαλώνει, με αποτέλεσμα η τελευταία να απομακρύνεται από την περιοχή που ακτινοβολείται και συνεπώς να μειώνεται η ακτινική της επιβάρυνση.

Με την τεχνική DIBH, η ακτινοβολία χορηγείται μόνο στη φάση της μέγιστης εισπνοής ενός πλήρους κύκλου αναπνοής.

Για την πραγματοποίησή της, ο ασθενής θα πρέπει να εισπνέει βαθιά και να κρατάει την αναπνοή του, για χρονικό διάστημα περίπου 20 sec (ένα Breath – Hold/BH), όταν αυτό του ζητείται.

Η εφαρμογή της αξιολογείται σε ατομική βάση από την ακτινοθεραπευτική ομάδα, καθώς η φυσική θέση της καρδιάς μπορεί να ποικίλει πολύ από άτομο σε άτομο.

Ακτινοθεραπεία με έλεγχο της αναπνοής DIBH (Deep Inspiration Breath Hold)

Στις περιπτώσεις νεοπλασιών στον θώρακα και στην κοιλιακή χώρα, ο όγκος κινείται ακολουθώντας την αναπνοή, γεγονός το οποίο μπορεί να επηρεάσει άμεσα την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Ανάλογα με τη θέση του όγκου, η κίνηση αυτή μπορεί να είναι μεγαλύτερη των δύο εκατοστών.

Με την κλασική ακτινοθεραπευτική προσέγγιση (ακτινοθεραπεία σε ελεύθερη αναπνοή) και για την αποφυγή τυχόν γεωμετρικής απώλειας του όγκου, ο ιατρός σχεδιάζει τη νόσο δίνοντας μεγαλύτερα περιθώρια από αυτά που πραγματικά απαιτούνται . Όσο μεγαλύτερη είναι η περιοχή που ακτινοβολείται, τόσο μεγαλύτερη είναι και η τοξικότητα που προκαλείται από τη θεραπεία στους παρακείμενους υγιείς ιστούς.

Για τον λόγο αυτό, αναπτύχθηκε η τεχνική ακτινοθεραπείας με έλεγχο της αναπνοής (DIBH), η οποία βασίζεται στο γεγονός ότι απαιτείται η εισπνοή συγκεκριμένου όγκου αέρα και η διατήρηση του για χρονικό διάστημα 20sec. Με τον τρόπο αυτό, ο όγκος ακινητοποιείται και η ακτινοβολία χορηγείται μόνο στη φάση της μέγιστης εισπνοής ενός πλήρους κύκλου αναπνοής περιορίζοντας τις παρενέργειες της θεραπείας.

Τι είναι η Ακτινοθεραπεία καθοδηγούμενη από επιφάνεια του σώματος του ασθενή (SGRT);

Αποτελεί μια μη επεμβατική τεχνική καθοδήγησης της ακτινοθεραπείας, η οποία επιτρέπει την ακριβή τοποθέτηση του ασθενούς και τη συνεχή παρακολούθηση της θέσης και της κίνησής του καθ’ όλη τη διάρκεια της συνεδρίας.

Βασίζεται στην οπτική τρισδιάστατη απεικόνιση της επιφάνειας του σώματος του ασθενούς. Ένα ειδικό οπτικό σήμα (μη ιοντίζουσα ακτινοβολία) προβάλλεται στην επιφάνεια του σώματος. Το σήμα ανακλάται από το σώμα και καταγράφεται από κατάλληλους ανιχνευτές δημιουργώντας μία τρισδιάστατη απεικόνιση της επιφάνειά του.

Η σύγκριση της επιφάνειας αυτής με την επιθυμητή θέση του ασθενούς επιτρέπει τον άμεσο εντοπισμό τυχόν μετακινήσεων, καθώς και την παρακολούθηση της αναπνευστικής κίνησης.

Με τον τρόπο αυτό εξασφαλίζεται η ακρίβεια της χορήγησης της θεραπείας.

Το SGRT χρησιμοποιείται για την καθοδήγηση θεραπειών που βασίζονται στον έλεγχο της αναπνοής, (Breath Hold), καθώς και για θεραπείες που συγχρονίζονται με την αναπνευστική κίνηση (gating). 

Τι είναι η Προσαρμοζόμενη Ακτινοθεραπεία σε πραγματικό χρόνο (Online Adaptive Radiotherapy);

Η τεχνική αυτή επιτρέπει την προσαρμογή του θεραπευτικού πλάνου στην ανατομία του ασθενούς, σε πραγματικό χρόνο και πριν από τη χορήγηση της ακτινοθεραπείας, με στόχο την ακριβέστερη και ασφαλέστερη αντιμετώπιση της νόσου.

Μέσω της απεικόνισης που πραγματοποιείται πριν από τη χορήγηση της ακτινοβολίας, εντοπίζονται πιθανές αλλαγές στη θέση ή στη μορφολογία του όγκου και των γειτονικών οργάνων. Με βάση τα νέα δεδομένα, το πλάνο θεραπείας μπορεί να προσαρμοστεί ώστε η νόσος να λάβει την επιθυμητή δόση ακτινοβολίας, ενώ παράλληλα να περιοριστεί η δόση στους υγιείς ιστούς. 

Τι είναι η Στερεοτακτική Ακτινοθεραπεία SRT / SBRT;

Η Στερεοτακτική Ακτινοθεραπεία Κεντρικού Νευρικού Συστήματος (SRT) και η Στερεοτακτική και Σώματος (SBRT) αποτελούν δύο εξελιγμένες και σύγχρονες τεχνικές εξωτερικής ακτινοθεραπείας. Χαρακτηριστικό των τεχνικών αυτών είναι ότι επιτρέπουν την χορήγηση πολύ υψηλών ημερήσιων δόσεων ακτινοβολίας σε μικρές και καλά εντοπισμένες περιοχές νόσου με απότομη πτώση αυτής στους γύρω υγιείς ιστούς με ακρίβεια χιλιοστού. 

Χορηγούνται σε δύο  ή περισσότερες (συνήθως έως 5) συνεδρίες. Εφαρμόζεται σε διάφορους τύπους νεοπλασιών με εντοπίσεις σε:

• Εγκέφαλο
• Σπονδυλική στήλη
• Πνεύμονα
• Ήπαρ
• Πάγκρεας
• Προστάτη