Low Ιmpact Laparoscopy (LIL) - Κοσμητική Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική
Προκαλώντας το μικρότερο δυνατό τραύμα, η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση βελτιώνει την ποιότητα της θεραπευτικής αντιμετώπισης.
H Κοσμητική Ελάχιστα Επεμβατική Χειρουργική αποτελεί μια καινοτόμο λαπαροσκοπική τεχνική που συνδυάζει τη χρήση εργαλείων διαμέτρου 3 χιλιοστών και τη χρήση χαμηλής ενδοκοιλιακής πίεσης πνευμοπεριτοναίου, 8 mmHg, με σκοπό τη μικρότερη ιστική προσβολή και τη μικρότερη ενδοκοιλιακή πίεση.
Η τεχνική αποσκοπεί στη μικρότερη δυνατή ενδονοσοκομειακή παραμονή και στη μείωση του μετεγχειρητικού πόνου. Χάρη στα ανεπαίσθητα χειρουργικά τραύματα, τα οποία δεν χρήζουν συρραφής, η ανωτέρω τεχνική παίρνει και το προσωνύμιο της «Λαπαροσκοπικής Kοσμητικής Χειρουργικής».
Η τεχνική μπορεί να εφαρμοσθεί σε όλες τις λαπαροσκοπικές επεμβάσεις, αρκεί να πραγματοποιείται από έμπειρα χέρια και σεβόμενη πάντα τις αρχές της λαπαροσκοπικής χειρουργικής.
Βασική προϋπόθεση είναι η διατήρηση σταθερού πνευμοπεριτοναίου, με τη χρήση ειδικής συσκευής εγχυτήρα και ειδικού τροκάρ, διοξειδίου του άνθρακα, όπως φαίνεται από τα παρακάτω διαγράμματα.
Η παραπάνω τεχνική εφαρμόζεται σε επεμβάσεις λαπαροσκοπικής χολοκυστεκτομής σε συνδυασμό με 10 χιλιοστών κάμερα υπεριώδους ακτινοβολίας και τη χρήση ICG, σε επεμβάσεις πυελικών οργάνων, σε επεμβάσεις παχέος και λεπτού εντέρου, σε επεμβάσεις κηλών, σε παιδοχειρουργικές επεμβάσεις, σε γυναικολογικές παθήσεις κ.ά.
Πλεονεκτήματα της μεθόδου:
- Μείωση του χειρουργικού stress, χάρη στα μικρότερα χειρουργικά εργαλεία και στο μικρότερο χειρουργικό τραύμα.
- Οι σαφώς χαμηλότερες ενδοπεριτοναϊκές, ενδοκοιλιακές πιέσεις (8 mmHg), με μείωση του χειρουργικού stress των κοιλιακών τοιχωμάτων, του βαροτραύματος και του σαφώς μικρότερου μετεγχειρητικού πόνου, με σχεδόν μηδαμινή χορήγηση οπιοειδών αναλγητικών.
- Το καλύτερο μετεγχειρητικό κοσμητικό αποτέλεσμα χάρη στη χρήση τροκάρ και εργαλείων, με διάμετρο 2,8-3 χιλιοστών από ανεπαίσθητες δερματικές οπές, δίχως να υπάρχει ανάγκη συρραφής αυτών.
Συμπερασματικά, LIL (Low Impact Laparoscopy)
Όταν η ελάχιστα επεμβατική χειρουργική εκμεταλλεύεται στο έπακρο τις μεγάλες δυνατότητές της, συνδυάζοντας την ακρίβεια των κινήσεων με την κατανόηση της κοσμητικής βαρύτητας της χειρουργικής πράξης.
Ευάγγελος Καναβός, Γενικός Χειρουργός, Διευθυντής Α' Χειρουργικής Κλινικής ΙΑΣΩ Θεσσαλίας