Λαπαροσκοπικές γυναικολογικές επεμβάσεις
Γιωργος Α. Παπαγεωργιου
Γυναικολόγος - Μαιευτήρας, Διδάκτωρ Ιατρικής Α.Π.Θ., Συνεργάτης ΙΑΣΩ Θεσσαλίας
Το τελευταίο διάστημα όλο και μεγαλύτερος αριθμός γυναικολογικών επεμβάσεων γίνονται με την λαπαροσκόπησή μέθοδο η την ελάχιστη επεμβατική λαπαροσκοπική μέθοδο. Ομάδα εξειδικευμένων ιατρών, γυναικολόγων, χειρουργών, και αναισθησιολόγων διενεργούν τέτοιες επεμβάσεις στο ΙΑΣΩ Θεσσαλίας.
Η μέθοδος εφαρμόζεται σε όλες τις ηλικίες από νεαρές έφηβες έως ηλικιωμένες γυναίκες και περιλαμβάνει τις επεμβάσεις, ωοθηκικών κύστεων και μορφωμάτων, εξωμήτριου κύησης, ινομυωμάτων της μήτρας ολικής υστερεκτομής, πρόπτωσης μήτρας, χαλάρωσης πυελικού εδάφους, όπως και κάποιες περιπτώσεις κακοήθειας έσω γεννητικών οργάνων, καθώς επίσης διερεύνησης προβλημάτων υπογονιμότητας.
Η λαπαροσκόπησή μέθοδος στις γυναικολογικές επεμβάσεις πρέπει να προτιμάται γιατί είναι σχεδόν αναίμακτη, εξασφαλίζεται ταχύτερη ανάρρωση, είναι μικρότερος ο τραυματισμός των ευαίσθητων οργάνων αναπαραγωγής, όπως για παράδειγμα των ωοθηκών και των σαλπίγγων. Ο χειρουργός βλέπει τα όργανα που χειρουργεί λεπτομερώς υπό μεγέθυνση και κάνει πιο λεπτές, ακριβείς κινήσεις οι οποίες εξασφαλίζουν τη μετεγχειρητικά καλή λειτουργία των οργάνων. Επομένως πρόκειται για μια πιο φιλική προς την γονιμότητα της γυναίκας επεμβατική μέθοδο, που την εξασφαλίζει κατά τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Σε πολλές περιπτώσεις, μάλιστα, όπως αν υπάρχει ενδομητρίωση πολύποδας, συμφύσεις η υδροσάλπιγγες, η λαπαροσκοπική επέμβαση μπορεί να λύσει προβλήματα υπογονιμότητας, και η γυναίκα τελικά να συλλάβει μετά την επέμβαση φυσιολογικά, χωρίς να χρειαστεί να καταφύγει σε κάποια μέθοδο υποβοηθουμένης αναπαραγωγής. Συχνά για κάποιο γυναικολογικό πρόβλημα εφήβων και νέων γυναικών υπάρχει ανησυχία αν θα μπορέσουν να αποκτήσουν παιδιά. Με τις λαπαροσκοπικές μεθόδους που χρησιμοποιούμε δεν απειλείται η γονιμότητα. Στην λαπαροσκόπηση η επέμβαση πραγματοποιείται διαμέσου πολύ μικρών τομών, αφού πρώτα η κοιλιακή χώρα διογκωθεί με αέριο για την διευκόλυνση των χειρουργικών χειρισμών. Η αυτοφωτιζόμενη τηλεσκοπική κάμερα και τα ειδικά λαπαροσκοπικά εργαλεία περνούν μέσα στην κοιλιακή χώρα από τις μικρές τομές και αποτελούν ουσιαστικά προέκταση των ματιών και των χεριών του χειρουργού. Η όλη επέμβαση προβάλλεται σε οθόνες τηλεόρασης από όπου ο χειρουργός βλέπει και χειρουργεί. Εκτός του ότι είναι πιο φιλική προς τη γονιμότητα, κάποια άλλα είναι τα βασικά πλεονεκτήματα της μεθόδου, η επέμβαση είναι λιγότερο τραυματική, με ελάχιστη απώλεια αίματος. Ο πόνος μετά την εγχείρηση είναι πολύ μικρότερος και η ανάρρωση γρηγορότερη με ταχύτερη κινητοποίηση της ασθενούς. Ο κίνδυνος εμβολών είναι μειωμένος, επειδή η γυναίκα αρχίζει να κινείται σε λιγότερο χρόνο. Η επανένταξη της ασθενούς είναι συντομότερη. Ακόμη είναι καλύτερο και το αισθητικό αποτέλεσμα σε σύγκριση με τις επεμβάσεις ανοικτού τύπου.