7ο και 8ο βήμα για επιτυχή Μητρικό Θηλασμό

7ο βήμα

Να εφαρμόζεται το σύστημα «rooming in», δηλαδή το νεογέννητο να είναι στο μαιευτήριο στο ίδιο δωμάτιο με τη μητέρα του, 24 ώρες το 24ωρο.

Με το rooming in:

• Προσφέρεται αδιάκοπη επαφή ανάμεσα στη μητέρα και το παιδί της, από την πρώτη στιγμή της γέννησής του, γεγονός που συμβάλλει στο χτίσιμο της σχέσης τους και διαμορφώνει το συναισθηματικό δεσμό με τη μητέρα του.
• Μαθαίνει η μητέρα να αποκωδικοποιεί τα μηνύματα που της στέλνει το μωρό της, να αναγνωρίζει έγκαιρα τα πρώτα σημάδια πείνας και να συνειδητοποιήσει τις ανάγκες του, ώστε να μπορέσει να ανταποκριθεί σε αυτές με ρεαλισμό.
• Εδραιώνεται ο θηλασμός και η αποτελεσματική παραγωγή του μητρικού γάλακτος αφού το μωρό θα θηλάζει όσο και όποτε θέλει.

Δυσκολίες για την εφαρμογή του βήματος

• Η ανεπαρκής ενημέρωση του προσωπικού υγείας, της μητέρας, καθώς επίσης και του περιβάλλοντος της, για τα οφέλη και τη σπουδαιότητα της πρακτικής rooming in, τόσο για την ίδια όσο και για το μωρό της.
• Η αντίληψη, που γενικότερα επικρατεί, ότι η παραμονή στο μαιευτήριο προσφέρει μια καλή ευκαιρία για ξεκούραση, για καλύτερο και χωρίς διακοπή νυχτερινό ύπνο, την οποία πρέπει να εκμεταλλευτεί η μητέρα, αφού κάποιος άλλος μπορεί να φροντίσει το μωρό.
• Η πεποίθηση ότι τα μωρά είναι περισσότερο προστατευμένα όταν παραμένουν στο βρεφοθάλαμο.
• Η άποψη ότι η καθημερινή ρουτίνα που αφορά την περιποίηση του μωρού δεν είναι σκόπιμο να γίνεται παρουσία της μητέρας, ενώ πολλές φορές ακόμα, θεωρείται απαραίτητο να γίνεται μακριά από τη μητέρα.

Τρόποι για την εφαρμογή του βήματος:

• Η ενημέρωση των μητέρων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για το πόσο σημαντική είναι η παραμονή του μωρού στο ίδιο δωμάτιο μαζί της, όλο το 24ωρο
• Η αναθεώρηση των ανακριβών απόψεων και εσφαλμένων γνώσεων σχετικά με τις ανάγκες του μωρού, η οποία θα επιτευχτεί με συνεχή και τεκμηριωμένη εκπαίδευση του προσωπικού
• Η επανεξέταση της τακτικής, και των διαδικασιών που αφορούν την φροντίδα και την εκτίμηση της υγείας του μωρού στο δωμάτιο της μητέρας
• Η τοποθέτηση ειδικής σήμανσης στο κουνάκι του μωρού που να υπενθυμίζει ότι πρέπει σύντομα να επιστρέψει στη μητέρα του όταν για κάποια λόγο χρειάστηκε να την αποχωριστεί
• Η καταγεγραμμένη αναφορά από το προσωπικό σε μια βάση δεδομένων ότι η μητέρα εκπαιδεύτηκε ώστε να αναγνωρίζει και να αξιολογεί τις ανάγκες του βρέφους και την πορεία του αποτελεσματικού θηλασμού

Όταν η φροντίδα του μωρού γίνεται παρουσία της μητέρας, έχει ως αποτέλεσμα όχι μόνο την εκπαίδευση της, ώστε να μπορεί να περιποιηθεί το μωρό της, αλλά και να νοιώθει ασφαλής για τις διαδικασίες που τηρούνται στη συγκεκριμένη νοσηλευτική μονάδα και συγχρόνως να αναγνωρίζει τις προσπάθειες του προσωπικού για παροχή ποιοτικής φροντίδας.

8ο Βήμα

Ενθάρρυνση του θηλασμού όταν το μωρό το αποζητά

Οι μητέρες πρέπει να ενθαρρύνονται να θηλάζουν τα μωρά τους σύμφωνα με τις ανάγκες τους. Έτσι βελτιώνεται η ποιότητα του θηλασμού και η σχέση μητέρας- βρέφους. Οι επαγγελματίες υγείας και η μητέρα να κατανοούν τα πρώτα σημάδια, τα οποία προειδοποιούν ότι το μωρό είναι έτοιμο να θηλάσει και ότι το κλάμα αποτελεί το πιο όψιμο σημάδι πείνας

Δυσκολίες για την εφαρμογή του βήματος

• Λανθασμένες πληροφορίες, οι οποίες επηρεάζουν τη μητέρα, με αποτέλεσμα να προσδοκά ότι το μωρό της θα θηλάζει ακολουθώντας τακτικό και προβλέψιμο πρόγραμμα
• Ανεπαρκής εκπαίδευση του προσωπικού ώστε να καθοδηγήσει σωστά τη μητέρα
• Έλλειψη επαρκούς επικοινωνίας μητέρας / παιδιού όταν δεν εφαρμόζεται η πρακτική rooming-in

Τρόποι για την εφαρμογή του βήματος

• Ενημέρωση των μητέρων, τόσο κατά την προγεννητική περίοδο, όσο και μετά τον τοκετό για τη σημασία του απεριόριστου και αποκλειστικού μητρικού θηλασμού.
• Εκπαίδευση του προσωπικού σχετικά με τις συνήθεις ενδείξεις πείνας του βρέφους, ώστε να καθοδηγεί σωστά τις μητέρες.
• Ενθάρρυνση των μητέρων για απεριόριστη επαφή δέρμα με δέρμα με το μωρό τους ώστε να βελτιωθεί η ικανότητα μάθησης του μωρού.

Με την εφαρμογή του 8ου βήματος για επιτυχή μητρικό θηλασμό

• Οι μητέρες ενθαρρύνονται να θηλάσουν τα μωρά τους όταν εκείνα το ζητάνε αναγνωρίζοντας τα πρώτα σημάδια πείνας του μωρού.
• Όταν το μωρό θηλάζει κάθε φορά που το αποζητά, δεν καλύπτει μόνο τις ενεργειακές του ανάγκες.
• Η σωματική επαφή με τη μητέρα δίνει στο μικρό αυτό άνθρωπο μια γεύση από την παλιά αίσθηση, της σιγουριάς, της ζεστασιάς και της ασφάλειας την οποία βίωσε στην κοιλιά της μαμάς.
• Αυτό το άγγιγμα σώμα με σώμα είναι το κυριότερο μέσο για το συναισθηματικό δέσιμο και την ενδυνάμωση της ιδιαίτερης σχέσης μαζί της.
• Θα πρέπει η μητέρα να εκπαιδευτεί, έτσι ώστε να αναγνωρίζει ότι το μωρό της είναι χορτασμένο, όταν αποστρέφει το πρόσωπο του από μαστό κλείνει το στόμα του και σταματά να θηλάζει.

Η WHO παρέχει κατευθυντήριες οδηγίες καθορίζοντας πότε το μωρό θηλάζει σωστά και η ποσότητα του γάλακτος είναι επαρκής, τις οποίες πρέπει να εξασφαλίζεται, ότι η μητέρα έχει κατανοήσει κατά τη διάρκεια της παραμονής της στο μαιευτήριο